四平市傳染病醫(yī)院醫(yī)保人員就醫(yī)須知

四平市傳染病醫(yī)院醫(yī)保人員就醫(yī)須知

 尊敬的廣大醫(yī)保患者：

為方便您來(lái)我院就醫(yī)，現(xiàn)將我院醫(yī)保患者就醫(yī)的相關(guān)事項(xiàng)告知如下，希望能對(duì)您有所幫助。

• 報(bào)銷對(duì)象

四平市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)住院患者所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)，一律不用轉(zhuǎn)診，按照《基本醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)2010版藥品目錄》和《2012版診療目錄》進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算。

二、醫(yī)保人群分類

三、門(mén)診刷卡須知

四平統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的職工醫(yī)?；颊撸谖以洪T(mén)診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)（目錄內(nèi)藥品和目錄內(nèi)診療項(xiàng)目）可以進(jìn)行醫(yī)保刷卡結(jié)算，目錄外項(xiàng)目不予刷卡結(jié)算。

四、醫(yī)保住院須知：

（一）、所需證件：

職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民（包括學(xué)生醫(yī)保）患者，住院需攜帶患者本人身份證、醫(yī)?？?；新生兒落地險(xiǎn)患者需攜帶“新生兒醫(yī)保證”和母親身份證。

（二）、入院登記：

符合入院標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)?；颊?，在入院3日內(nèi)，持相關(guān)證件及時(shí)到我院一樓門(mén)診大廳“醫(yī)保、農(nóng)合辦公室”進(jìn)行入院登記（節(jié)假日順延）。

（三）醫(yī)保制卡須知

如果入院時(shí)還沒(méi)有醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保證的患者，需按以下要求到醫(yī)保局辦理

（四） 醫(yī)保患者出院報(bào)銷流程：

 1、  已在醫(yī)?？迫朐旱怯浀幕颊撸鲈簳r(shí)按照以下程序報(bào)銷結(jié)算。

2、報(bào)銷比例

計(jì)算比例前，先扣除起付金和自費(fèi)部分（目錄外純自費(fèi)項(xiàng)目+國(guó)產(chǎn)乙類藥品10%+ 床費(fèi)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)部分+個(gè)別一次性衛(wèi)材），剩余部分按以下比例報(bào)銷：

五、外轉(zhuǎn)原則：

1、經(jīng)多方會(huì)診，無(wú)法確診的疑難雜癥。

2、我院無(wú)條件診治的疾病。

3、危、重、急診病人需外轉(zhuǎn)進(jìn)行搶救治療的患者。